Ортопантомограмма (ОПТГ) – что это и когда назначают?

Ортопантомограмма, чаще называемая ОПТГ или панорамным снимком зубов, является одним из наиболее распространенных и информативных методов рентгенологического исследования в стоматологии. В отличие от прицельных снимков, которые показывают лишь 1-3 зуба, ОПТГ предоставляет целостное изображение всей зубочелюстной системы на одном снимке. Это позволяет стоматологу получить общую картину состояния зубов, челюстей, височно-нижнечелюстных суставов и придаточных пазух носа, что делает этот метод незаменимым при планировании комплексного лечения.

Что такое ОПТГ?

Ортопантомограмма — это специализированный рентгеновский снимок, который дает плоское изображение изогнутой плоскости челюстей и прилегающих к ним структур. Аппарат для ОПТГ (ортопантомограф) вращается вокруг головы пациента, одновременно излучая рентгеновские лучи и фиксируя изображение на пленке или цифровом датчике. В результате получается панорамный снимок, на котором видны:

Все зубы обеих челюстей: включая те, что еще не прорезались (например, зубы мудрости).
Костная ткань челюстей: видна структура кости, ее плотность, наличие или отсутствие воспалительных процессов.
Гайморовы пазухи: нижние части пазух, которые находятся над верхней челюстью, хорошо видны на ОПТГ, что позволяет оценить их состояние перед имплантацией или другими манипуляциями.
Височно-нижнечелюстные суставы (ВНЧС): суставы, соединяющие нижнюю челюсть с черепом, также попадают в область обзора, что позволяет выявить некоторые их патологии.
Нижнечелюстной канал: канал, по которому проходит нерв, важный ориентир при планировании операций на нижней челюсти.

Преимуществом ОПТГ является относительно низкая лучевая нагрузка по сравнению с компьютерной томографией, при этом она дает гораздо больше информации, чем обычные прицельные снимки. Цифровые ортопантомографы, используемые в современных клиниках, позволяют получить изображение высокого качества за несколько секунд, с возможностью его немедленного просмотра на мониторе.

Когда назначают ОПТГ? Показания к исследованию

Ортопантомограмма является базовым диагностическим инструментом и назначается в самых разнообразных ситуациях в стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. Ее ценность заключается в предоставлении всесторонней информации, необходимой для точного диагноза и эффективного планирования лечения.

Планирование комплексного стоматологического лечения

ОПТГ является отправной точкой для любого серьезного стоматологического вмешательства. Она позволяет врачу оценить общую картину полости рта и прилегающих структур.

Перед протезированием: ОПТГ помогает оценить состояние опорных зубов, наличие скрытых воспалительных процессов под коронками или мостами, а также состояние костной ткани для планирования съемного или несъемного протезирования.
Перед имплантацией: на панорамном снимке можно предварительно оценить объем и качество костной ткани в области предполагаемой установки имплантатов, выявить анатомические особенности (например, близость гайморовых пазух или нижнечелюстного нерва). Хотя для точного планирования имплантации часто требуется более детальная КТ, ОПТГ дает первое представление о ситуации.
Перед ортодонтическим лечением: ортодонт использует ОПТГ для оценки положения всех зубов (в том числе непрорезавшихся), наличия зачатков зубов, аномалий развития челюстей, что крайне важно для планирования перемещения зубов с помощью брекет-систем или элайнеров.
Перед удалением зубов мудрости: ОПТГ позволяет увидеть точное положение "восьмерок", их наклон, близость к соседним зубам и нижнечелюстному нерву, что критически важно для безопасного и малотравматичного удаления.

Диагностика кариеса и его осложнений

Хотя прицельные снимки лучше подходят для выявления кариеса на контактных поверхностях зубов, ОПТГ помогает обнаружить:

Скрытый кариес: кариозные полости, которые невозможно увидеть при визуальном осмотре.
Осложнения кариеса: периодонтиты (воспаление тканей вокруг корня зуба), кисты, гранулемы — все это проявляется изменением костной ткани вокруг верхушки корня и хорошо видно на панорамном снимке.
Состояние пломб и каналов: можно оценить качество пломбирования корневых каналов, наличие недопломбированных участков или воспалительных процессов после лечения.

Оценка состояния пародонта

Пародонт — это комплекс тканей, окружающих зуб и удерживающих его в лунке (десна, кость, связки). Пародонтит — воспаление этих тканей, которое может привести к расшатыванию и потере зубов.

ОПТГ позволяет оценить уровень костной ткани: при пародонтите происходит убыль кости вокруг зубов, что хорошо видно на панорамном снимке. Это позволяет определить степень тяжести заболевания и спланировать лечение.
Выявление резорбции кости: можно увидеть зоны деструкции костной ткани, что помогает контролировать процесс лечения.

Выявление скрытых воспалительных процессов и новообразований

Кисты и гранулемы: часто протекают бессимптомно, но могут быть источником хронической инфекции. ОПТГ позволяет обнаружить эти образования.
Остеомиелит челюстей: воспаление костной ткани челюстей.
Синуситы: воспаление гайморовых пазух, которые расположены над верхней челюстью. На ОПТГ можно увидеть затемнение пазух, что указывает на наличие воспаления или жидкости.
Доброкачественные и злокачественные новообразования: хотя для окончательного диагноза требуется более детальное обследование, ОПТГ может выявить подозрительные участки, требующие дальнейшего изучения.
Непрорезавшиеся зубы и их аномалии: дистопированные (неправильно расположенные) или ретенированные (не прорезавшиеся) зубы, особенно зубы мудрости, могут быть причиной болей, воспалений или смещения соседних зубов. ОПТГ позволяет точно определить их положение и спланировать тактику ведения.

Диагностика травм челюстно-лицевой области

Переломы челюстей: при травмах лица ОПТГ позволяет быстро выявить переломы верхней или нижней челюсти, оценить их характер и смещение отломков.
Вывихи височно-нижнечелюстного сустава: можно увидеть изменение положения суставных головок.

Таким образом, ОПТГ является универсальным диагностическим инструментом, позволяющим получить полную картину состояния зубочелюстной системы. Это существенно упрощает работу стоматолога, сокращает время диагностики и позволяет составить наиболее эффективный план лечения.

Как проходит процедура ОПТГ?

Процедура ортопантомографии является быстрой, безболезненной и не требует специальной подготовки. Современные цифровые аппараты делают ее максимально комфортной для пациента.

Подготовка и безопасность

Снятие металлических предметов: перед исследованием необходимо снять все металлические предметы с головы и шеи: серьги, цепочки, пирсинг, заколки, очки, съемные зубные протезы. Металл создает артефакты, которые могут исказить изображение.
Защитный фартук: на пациента обязательно надевают свинцовый фартук для защиты тела от излучения. Несмотря на минимальную дозу облучения при ОПТГ, меры безопасности всегда соблюдаются.
Положение пациента: пациент становится (или садится) в специальное устройство ортопантомографа. Подбородок помещается на специальную подставку, а руки держатся за поручни для фиксации. В некоторых случаях, для правильной фиксации челюстей, пациента просят слегка прикусить пластиковый держатель. Голова фиксируется таким образом, чтобы обеспечить неподвижность во время сканирования.

Процесс сканирования

Вращение аппарата: во время сканирования рентгеновская трубка и датчик медленно вращаются вокруг головы пациента. Этот процесс занимает всего 10-20 секунд.
Неподвижность: крайне важно сохранять полную неподвижность в течение всего времени сканирования. Любое движение может привести к смазыванию изображения и необходимости повторного снимка.
Безболезненность: процедура абсолютно безболезненна и не вызывает дискомфорта.

После завершения сканирования данные мгновенно передаются на компьютер, и изображение выводится на экран. Рентгенолог или стоматолог сразу же может оценить снимок. Результаты, как правило, выдаются пациенту в виде распечатанного снимка или записи на цифровом носителе (CD-диск) с заключением врача.

В медицинском центре "Томакс" в Сургуте мы предлагаем высококачественную ортопантомограмму (ОПТГ) на современном цифровом оборудовании. Наши аппараты позволяют получить четкие и информативные снимки всей зубочелюстной системы с минимальной лучевой нагрузкой, что является залогом точной диагностики и эффективного планирования вашего стоматологического лечения.

Мы обеспечиваем комфортные условия для прохождения исследования и предоставляем результаты в кратчайшие сроки. Наш квалифицированный персонал всегда готов ответить на ваши вопросы и помочь с подготовкой к процедуре.

ОПТГ в медицинском центре "Томакс" проводится по адресу: Сургут ул. 30 лет Победы 44Б (1-й этаж), кабинет 110, БЦ "Север". Здесь вас ждет современное оборудование и внимательный подход.

Для записи на ортопантомограмму или получения дополнительной информации, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону: +7 (3462) 77-42-32. Вы также можете посетить наш сайт tomaks.ru, чтобы узнать больше о наших услугах. Доверьте здоровье своих зубов и полости рта профессионалам "Томакс" – начните с точной диагностики!